孕妇分娩前的征兆有哪些分娩的注意事项

2025-11-04 09:00育儿百科

分娩的注意事项

虽然现代医术正在突飞猛进，但是面对分娩的过程中，还是伴随着很多不确定的因素。其中可能会出现某些并发症，情况严重时还可能会危及到妈妈和宝宝的生命。下面我们就来了解下胎儿窘迫、产后出血、脐带脱垂、子宫破裂、羊水栓塞、胎膜早破六大分娩风险吧!

分娩风险一：胎儿窘迫

胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应症之一。发病率为2.7%～38.5%。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。病理生理高危妊娠，使胎儿得不到足够的供氧，引起胎儿生长迟缓、胎动减少、红细胞增多症，甚至严重的胎儿窘迫，引起胎儿死亡。

临床现象：羊水胎粪污染、胎动改变及胎心率改变系常见临床表现，但并非胎儿窘迫所特有。

1、羊水粪染

胎儿缺氧时，常反射性的引起肛门括约肌松弛，肠蠕动增强，使胎粪排出而致羊水粪污染。羊水粪染不是胎儿宫内窘迫的特异性表现，在产程中发现，须全面分析。

2、胎动改变

许多因素可影响胎动，但胎动减少中约有半数是因胎儿宫内窘迫所致。

3、胎心率改变

心动过速160～180/min是胎儿窘迫的最初信号，这一阶段历时很短。

分娩风险二：胎膜早破

胎膜早破俗称破水，指胎膜在胎儿未足月时破裂，是妊娠期常见的并发症。怀孕期间任何孕周均可发生胎膜早破，但更多见于妊娠中晚期。怀孕37周前胎膜早破的发生率约为2.0%～3.5%。胎膜早破对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高，围生儿死亡率增加，宫内感染率及产褥感染率皆升高。

临床现象：一般来说，胎膜早破表现为不伴疼痛的阴道流水。常发生在腹压增加，如咳嗽、大小便之后。胎膜早破发生时，阴道内突然有大量水流出，可湿透内裤，时断时续。胎膜早破时流出的羊水无色无粘性，与有粘性的白带不同。这种阴道流水通常在起立时增多，平卧时减少甚至停止。此外，羊水会微混，有时可见混杂其中的胎脂，与排尿不同。

分娩风险三：产后出血

胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500ml者，称为产后出血。多发生在产后2小时内。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2%—3%。

临床现象：胎儿娩出后阴道多流血及失血性休克等相应症状是产后出血的主要临床表现。

1、休克症状

持续烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压缩小时，产妇可能已处于休克早期。

2、阴道多量流血

胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤;胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红，应考虑胎盘因素;胎盘娩出后阴道流血较多，应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留;胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝，应考虑哪些凝血功能障碍;失血表现明显，伴阴道疼痛而阴道流血不多，应考虑隐匿性软产道损伤，如阴道血肿