标题:40公斤!武大中南医院多学科专家联手切除世界最大肿瘤 内容: 长江日报大武汉客户端7月24日讯40公斤! 7月24日,武汉大学中南医院妇科肿瘤科江大琼主任医师、周波副主任医师带领团队在多学科专家护航下,顺利拆除了王女士腹中重达40公斤的“巨型炸弹”。 一个腹腔小包块,在5年间疯长成50多厘米的“巨大肿物”,将48岁王女士(化名)的肚皮撑得薄如蝉翼。 “从医30多年,我也是头一次见到如此大的腹腔肿瘤。 查阅文献发现,是目前全球有公开报道的最大腹膜后实性肿瘤。 ”江大琼介绍。 王女士是河北石家庄人,5年前发现腹腔长了一个小包块,开始没有什么症状,也就没当回事。 直到3年前,她肚子迅速变大,肿瘤很快长到了篮球大小,王女士辗转多家医院求医,均被告知肿瘤太大无法手术。 有的医院告诉她只能保守治疗,吃药控制肿瘤的生长速度;还有部分医院告诉她,这很可能是恶性肿瘤,拖到现在做不做手术结果都是一样。 无奈之下,王女士只能每天拖着巨肚,晚上睡觉无法平卧,由于肿瘤压迫肠道和泌尿道,大小便也变得异常艰难,给生活带来极大不便。 更揪心的是,担心肚子里的肿瘤发生恶变,这些年王女士过得如履薄冰。 王女士的肚子被巨大肿瘤撑得薄如蝉翼,血管怒张。 家人四处打听,上网查询,一周前找到了武汉大学中南医院妇科肿瘤科。 接诊医生周波第一次见到王女士也很惊讶:她看上去就像怀着多胞胎的孕妇,肚皮上的血管怒张,肚子好像随时都会被撑爆。 一量腹围,达到149厘米,宫高70厘米。 王女士被立即收治入院,中南医院集结全院顶尖力量,由妇科肿瘤科牵头,联合肝胆胰外科、泌尿外科、心血管外科、麻醉科、重症医学科等十多个科室进行全院大会诊,制定周密方案。 “肿瘤的血供情况直接影响手术难度。 血供来源越多,手术难度就越大。 ”结直肠肛门外科首席专家钱群说。 综合检查结果,王女士被确诊为罕见的腹腔播散性平滑肌瘤。 “包块起源不清楚,推断很可能来源子宫。 ”周波介绍,虽然这个肿瘤是良性,但棘手的是,肿瘤血供异常丰富,以至于增长速度惊人,导致王女士的多个重要脏器被压。 手术是唯一的治疗手段。 最让专家们担心的是,在手术去除瘤体的过程中,可能导致回心血量短时间骤然增多,造成心衰、肺水肿。 加上她的双下肢血流淤滞,血栓形成风险较高,一旦血栓脱落则有引起栓塞风险。 “出血是我们最担心的。 ”江大琼透露,术前检查发现这个长在腹膜后的肿块,与肝脏动脉、髂内动脉有着紧密联系,术中稍不注意就可能引起大出血。 而且它与输尿管、膀胱、肾脏都有关联,在分离中要十分小心,不能损伤到这些部位。 由于肿瘤巨大,切除后搬动会导致生命体征出现急剧变化,甚至有心跳骤停的可能,每一项都需要团队提前做好备案。 此外,要找到肿瘤与正常脏器的界限,将肿瘤完整分离,很考验医生的技术水平,整个手术难度极大。 妇科肿瘤科团队在多学科专家护航下顺利完成巨大肿瘤切除手术。 多学科专家充分讨论后,为其制定了完善的手术方案。 在术前通过三维重建,找到了给肿瘤供血的主要血管,提前进行了栓塞。 7月24日上午7时30分,王女士被推进手术室。 下午1时,手术顺利结束。 完整切除的肿瘤重达40公斤。 “我们切下来的肿瘤为59×57×26厘米,重达40公斤,一个医生根本抱不动。 ”手术结束后,江大琼告诉长江日报记者,由于准备充分,手术过程十分顺利,出血仅500毫升。 他坦言,一辈子能碰到一例这么大的肿瘤,并亲手将它完整切除,对主刀医生来说非常有成就感。 幸运的是,肿瘤并没有侵袭王女士的重要器官。 “如果不做手术,肿瘤会继续生长,压迫肾脏、肺部、心脏等重要脏器,引起心肺功能和肾功能的损害,甚至危及生命。 ”江大琼表示,王女士会在重症医学科严密监护1—2天,生命体征稳定后就会转入普通病房。 术后病理结果对于后续治疗有很大的意义,如果跟术前穿刺结果一样,王女士康复后就能恢复正常生活。 (长江日报记者刘璇 通讯员夏萌萌 於鑫益)【编辑:余丽娜】 发布时间:2025-07-26 10:01:44 来源:阅天下 链接:https://www.haidaliao.com/html/53436.html