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免疫性不孕是什么?免疫性不孕查什么?

2025-10-08 08:47育儿百科

3、抗卵子抗体。如果女性的卵子、激素以及一些分泌物溢出到生殖道的话,可能会引起自身免疫反应,这是不利于卵子生长和发育的。

免疫性不孕查什么

1、血清免疫检查

检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性,则表明存在免疫性不孕。

2、精子与宫颈黏液接触试验

在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。

3、宫颈黏液检查

于女性排卵前,夫妻性生活2小时内进行试验。观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率,检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个,则表明精子的穿透率不达标,可认为存在免疫抗体。

免疫性不孕常见治疗

1.对男性

对于男性自身免疫所致体内存在高浓度精子抗体而致的不孕,可试用以下方法治疗:

1)免疫抑制治疗

使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。

2)人工授精

收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。

3)使用来酮反跳疗法

根据睾酮的生理活动特点,应用大剂量睾酮,先使生精上皮抑制,然后停用睾酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,这就是睾酮反跳疗法。当精子数量减少时,抗体滴度亦随之下降或消失,选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房,可增加受孕机会。

4)治疗原发疾病

如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的,需同时积极治疗原发疾病。

2.对女性

对女性体内存在抗体所致的免疫性不孕,可试用***套性交法或同时服用皮质激素类免疫抑制剂进行治疗。

1)避免抗原接触

每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。待女方精子抗体水平下降时,鼓励患者在排卵期去避孕套性生活,或进行人工受精。

2)免疫抑制方法

肾上腺皮质激素类药物具有抗炎,干扰巨噬细胞毒作用。因此可用于治疗免疫性不孕症。

3)子宫腔内人工受精

当患者宫颈粘液中存在精子抗体干扰生育时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子进行人工受精。此法避免了宫颈黏液中精子抗体对精子通过的限制作用。

4)体外受精

将精子与卵子在体外培养受精,于受精后3—5天植入宫腔,因此,精子在受精前无需与含有精子抗体的女方生殖道局部接触。受精后,由于孕卵透明带的保护作用,使精子抗体不能攻击孕卵,此后孕卵着床。

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